Връзката между алергиите и рака на белия дроб: Нови прозрения от мета-анализ
Снимка: Връзката между алергиите и рака на белия дроб
Скорошно проучване, публикувано във Frontiers in Medicine, изследва връзката между алергичните заболявания и риска от развитие на рак на белия дроб.
Ракът на белия дроб е един от най-разпространените видове рак в света, като през 2019 г. са регистрирани приблизително 2,26 милиона случая, като броят на случаите и смъртните случаи се е увеличил с 26% през 2010 г. и с 20% през 2019 г.
В същото време, алергиите са признати за значителен здравословен проблем както в развитите, така и в развиващите се страни.
Изследванията показват, че връзката между алергиите и риска от рак на белия дроб варира в зависимост от вида на алергията.
Например, астмата е свързана с повишен риск от рак на белия дроб и следователно е изключена от този мета-анализ, за да се избегне изкривяване на резултатите. От друга страна, алергичният ринит (АР) и екземата могат да намалят риска.
Една хипотеза е, че алергиите намаляват риска от рак чрез повишена имунна бдителност, медиирана от имуноглобулин Е (IgE), който може да елиминира злокачествените клетки в ранен етап. За разлика от това, друга хипотеза предполага, че хроничната имунна стимулация може да предизвика мутации в клетките, увеличавайки риска от рак.
Мета-анализът включва 10 проучвания, избрани от базите данни Web of Science, Embase, Cochrane Library и PubMed, с общо над 3,8 милиона участници. Проучванията са от тип „случай-контрола“ или „кохорта“, а качеството им е оценено с помощта на скалата Newcastle-Ottawa. Диагнозите на алергичен ринит и екзема са определени чрез измервания на серумния IgE или въпросници, докато ракът на белия дроб е диагностициран чрез патологична хистология или кодове по Международната класификация на болестите (МКБ-9 или МКБ-10).
Резултатите показват, че алергичните заболявания са свързани с 25% по-нисък риск от рак на белия дроб. По-конкретно, алергичният ринит е свързан с 26% по-нисък риск от рак на белия дроб (OR 0,74, 95% CI: 0,64–0,86), докато екземата не е статистически значима (OR 0,73, 95% CI: 0,51–1,06). При мъжете алергичните заболявания са свързани с 44% по-нисък риск от рак на белия дроб, а при жените с 29% по-нисък риск. При мъжете е наблюдавана и отрицателна корелация между екземата и риска от рак на белия дроб, докато при жените такава връзка не е установена за алергичен ринит.
Проучвания, проведени в Америка, показват отрицателна корелация между алергичния ринит и риска от рак, но не и при екзема.
Ограниченията на проучването включват малък размер на извадката, ограничена обобщаемост поради предимно американското население на участниците и евентуално отклонение от самооценяваните диагнози. Изследователите подчертават, че са необходими допълнителни проучвания, за да се разберат механизмите на тази връзка и да се подобрят стратегиите за превенция.
