Варварство в името на науката: Какво не знаете за лоботомията
Снимка: Варварство в името на науката: Какво не знаете за лоботомията
Преди време лекарите с помощта на лоботомия се опитваха да лекуват пациенти с лошо психично здраве. Днес този начин на лечение на мозъка изглежда смешен и див, а думата "лоботомия" често се използва на шега. Отдавна е ясно, че техниката не работи, но е напълно неразбираемо как са се опитали да лекуват нещо по този начин.
Изобретателят на лоботомията печели Нобелова награда
Методът е разработен от португалския лекар António Egas Moniz, който пръв извършва операция, наречена префронтална левкотомия. Той въвежда цикъл в мозъка и причинява леки увреждания на части от мозъка с ротационни движения. Така Мониз лекува шизофрения - той осъзна, че пациентите след операция са много по-лесни за управление.
По-късно друг лекар на име Уолтър Фрийман "подобрява" метода - той започна да оперира през горната стена на орбитата. Очевидно беше по-бързо. Познаваме тази процедура днес под името трансорбитална лоботомия.
През 1949 г. Мониз получава Нобелова награда за откритието си и непроверената процедура печели всеобщо доверие. Сега може да се извърши законно. Скоро хиляди пациенти по света бяха лоботомирани. Изключително за медицински цели, разбира се.
Лоботомията се смяташе от много хора за най-добрата алтернатива. Лекарите, които се застъпваха за лоботомията, не бяха наясно с всички рискове на мозъчната операция. Те не виждаха какво правят, но причината за операцията беше основателна: психиатричните болници бяха ужасно място за пациентите и процедурата можеше да им помогне да водят нещо като нормален живот.
Проблемът е, че по онова време не е имало лекарства, които да успокоят за дълго време буйния пациент. Сериозно психично болен човек може да причини тежки наранявания на себе си или на другите, така че понякога се налагат драстични мерки. Пациентите често трябваше да бъдат с усмирителни ризи и поставяни в отделна стая с тапицирани стени. При такива условия насилието беше нещо обичайно. Лоботомията изглеждаше като изход от ужасна ситуация както за пациентите, така и за лекарите. Жалко, че в крайна сметка не се оказа изход, а задънена улица.
Проследяване на пациента
Мониз лекуваше пациенти и наблюдаваше поведението им само няколко дни след прекъсване на връзките в главите им. Мнозина смятат, че критериите за определяне дали пациентът наистина е станал нормален са били пристрастни: лекарят наистина е искал резултатът да е положителен.
Да бъде ясно: Мониз откри подобрение при повечето от своите пациенти, защото това е, което искаше да намери. Фрийман, въпреки че практикува може би по-варварски метод, работи с пациенти след операцията. Той не ги изостави до смъртта си.
Хирургично предизвикано детство
Фрийман измисли термин за хора, които наскоро са претърпели лоботомия: хирургично предизвикано детство. Той вярваше, че липсата на нормални умствени способности при пациентите, разсеяност, ступор и други характерни последици от лоботомията възникват, защото пациентът регресира - връща се към по-млада умствена възраст.
Но в същото време Фрийман не допуска, че може да се нанесе вреда на индивида. По-скоро той вярва, че пациентът в крайна сметка ще „порасне“ отново, ще порасне отново бързо и в крайна сметка ще доведе до пълно възстановяване. И той предлага да лекува болните (дори възрастните) по същия начин, както биха се лекували палавите деца.
Информирано съгласие
В тези дни лекарите първо трябва да информират пациента какво ще се прави, какъв е рискът и възможните усложнения и едва тогава да се пристъпи към комплексно физическо или психическо лечение. Но в дните на лоботомията пациентите нямаха такива права и информираното съгласие се третира небрежно. Всъщност хирурзите правеха каквото си искат.
Фрийман вярваше, че психично болен пациент не може да даде съгласие за лоботомия, тъй като не е в състояние да разбере всички предимства. Но лекарят не се предаде толкова лесно. Ако не можеше да получи съгласие от пациента, отиваше при роднини с надеждата, че те ще дадат съгласие. Дори по-лошо, ако пациентът вече се е съгласил, но е променил решението си в последния момент, лекарят все пак ще извърши операцията, дори ако трябва да „изключи“ пациента.
Лоботомията съсипа човешки животи
Най-често лоботомията или превръща човек в "зеленчук", или го прави по-послушен, пасивен и лесно контролиран, а често и по-малко интелигентен. Въпреки това, ако лоботомията не е убила пациента, тогава лекарите са считали всички непоправими увреждания на мозъка като странични ефекти от лечението.
Имаше случай, когато една бременна жена беше лоботомирана само поради главоболие и тя никога не беше същата: до края на живота си тя остана на нивото на малко дете, което не може да яде и да се грижи за себе си.
Друг пример: момче на име Хауърд Дъли получи лоботомия по искане на мащехата си: тя не харесваше, че Хауърд беше трудно дете. Фрийман горещо препоръчва този метод като начин за промяна на личността. И момчето прекара живота си, губейки себе си завинаги.
Хирургически театър
Смята се, че Фрийман е бил твърде щастлив да може законно да извърши трансорбитална лоботомия на всички пациенти. Той правеше процедурата за десет минути - някак си недостатъчно за сложна мозъчна операция, дори и да беше най-полезната операция в света... Веднъж направи 25 лоботомии на ден. Той беше първият, който се досети за „хуманно“ използване на електрически шок за извършване на операции, докато пациентите са в безсъзнание. Още по-лошо, понякога Фрийман извършва лоботомия на двете полукълба на мозъка само за да се похвали. Не може да се каже точно на колко хора е съсипал живота.
Химическа лоботомия
Днес лоботомията се смята за абсурдна варварска процедура. Бих искал да вярвам, че лоботомията е изчезнала завинаги, защото лекарите най-накрая разбраха какво правят. Но в действителност то просто е заменено от по-ефективни лечения. От всички лекари само Фрийман обожаваше лоботомията, а други прибягваха до нея, когато смятаха, че не им остава нищо друго. Но времето мина и операцията беше заменена с психотропни лекарства.
Имаше лекарство, наречено хлорпромазин, което се наричаше "химическа лоботомия". Лекарството очевидно превръща пациентите в неинтелигентни деца, които дори не могат да контролират основните функции на тялото. И скоро лоботомията като медицинска практика беше изоставена завинаги.