За или против анти-КОВИД хапчетата
Снимка: Хапчето на Мерк (молнупиравир) за КОВИД
Две нови анти-КОВИД хапчета са в очакване в цял свят - Молнупиравир (Molnupiravir) на Merck и Паксловид (Paxlovid) на Pfizer.
На 16 ноември 2021, Pfizer кандидатства за одобрение от Американската администрация по лекарствата (FDA) за хапчето си, предназначено за лечение на КОВИД пациенти. Очаква се комисията да се събере на 30 ноември 2021 г., за да разгледа документацията.
На 4 ноември 2021, Великобритания стана първата страна одобрила Молнупиравир.
И двете лекарства са тествани само при неваксинирани, високо-рискови, болни (като възрастни или такива със затлъстяване или сърдечни заболявания), които поначало са с 27 пъти по-висок риск от хоспитализиция и влошаване на състоянието, в сравнение с ваксинираните срещу КОВИД-19.
Тези лекарства са потенциална надежда за преборване на пандемията, с цел лесно да се лекуват болните, да се предотвратява тежко заболяване, да се държат хората извън болницата и да се понижава коефициентът на смърт следствие КОВИД. “
Молнупиравир (Molnupiravir) на Merck за лечение на КОВИД
Молнупиравир (още известен като β-d-N4-hydroxycytidine, NHC, MK-4482 и EIDD-2801), с търговското име Lagevrio, не е ново лекарство. Първоначално е разработено за лечение на грип. Впоследствие е разработено във ветеринарната медицина. Молнупиравир предизвиква мутации във вирусната РНК и по този начин възпрепятства възпроизвеждането на вируса. Молнупиравир е широко-спектърно противовирусно лекарство.
Индикации: За лечение на леко до умерено КОВИД-19 заболяване при възрастни с положителен диагностичен тест и които имат поне един рисков фактор за развитие на тежко заболяване. Лекарството не се препоръчва за лица под 18 години!
Как се приема: Препоръчваната доза е 800 мг (четири капсули от 200 мг), приемани перорално на всеки 12 часа в продължение на 5 дни. Безопасността и ефикасността на молнупиравир, когато се прилага за периоди, по-дълги от 5 дни, не са установени.
Молнупиравир трябва да се приложи възможно най-скоро, след като е направена диагноза COVID-19 и в рамките на 5 дни от появата на симптомите. Клиничното проучване (MOVe-IN), включващо хоспитализирани пациенти е спряно, поради липса на ефикасност.
Внимание: Молнупиравир може да се превърне в дезокси-NHC и да предизвика ДНК мутации в човешките клетки (Zhou et al. J Infect Dis. 2021 Aug 1; 224(3): 415–419.)! Да не се приема по време на бременност!!!
Клиничното проучване (MOVe-OUT) показва, че неваксинирани пациенти с лека или средна форма на протичане на КОВИД-19, които са приели молнупиравир в рамките на 5 дни от поява на симптомите, се наблюдава 50% намаляване на хоспитализациите и смъртните случаи, в сравнение с плацебо групата.
Паксловид (Paxlovid) на Pfizer срещу КОВИД
Паксловид (още известен като PF-07321332) е протеазен инхибитор. Вирусът се размножава в човешките клетки използвайки ензим наречен протеаза. Потискайки протеазата, лекарството предотвратява размножаването на вируса.
Паксловид е изследван при не-хоспитализирани възрастни с КОВИД-19, които са с висок риск от прогресия към тежко заболяване. В клиничното проучване (EPIC-HR) е установено, че паксловид намалява с 89%риска от хоспитализация или смърт в сравнение с плацебо групата. Поради обнадеждаващите резултати, компанията Пфайзер подаде, на 16 ноември 2021, документи в Американската агенция FDA за ускорено одобрение на лекарството.
Паксловид не предизвиква ДНК мутации.
Индикации: За лечение на леко до умерено КОВИД-19 заболяване при пациенти с повишен риск от от хоспитализация и смърт. рисков фактор за развитие на тежко заболяване.
Как се приема: 4 таблетки дневно Паксловид и 2 таблетки ритонавир (ritonavir) – общо за 5 дни.
Комбинацията с ритонавир се налага, тъй като ритонавир забавя метаболизма на паксловид и по този начин удължава ефекта му.
Източници:
https: //www. gov.uk/ government/ publications/ regulatory- approval-of- lagevrio- molnupiravir/ summary- of-product- characteristics- for-lagevrio
https ://www.cnbc.com /2021/11/17 /how -covid- antiviral- drugs- from-merck- and-pfizer- work- effectiveness. html
https ://www.pfizer .com/ news/press- release/press- release- detail/ pfizers- novel-covid- 19-oral- antiviral- treatment- candidate
/За да проследите линковете, молямахнете интервалите.
Здраве и култура Здравен форум
