Лято: Как да си помогнем при слънчево изгаряне и топлинен удар
Снимка: При големи слънчеви изгаряния е необходима хоспитализация
Слънчевата топлината и ултравиолетовата радиация, с интензивност по-голяма от приемливата, причиняват изгаряния. Слънчевите изгаряния, когато са 12 до 15% при възрастни и 5 - 8% при деца, са животозастрашаващи. Има опасност от патофизиогични промени в организма (появата на шок) и се препоръчва хоспитализация.
Изгаряния от слънцето, тоест последствията от действието на слънцето, са еритема и пигментация. Еритемата се появява след няколко часа със симптоми: зачервяване, болезнена кожа, повишена температура на кожата, както и на тялото. За профилактика се използват антихистаминови препарати, след това успокоителни и обезболяващи. Пигментацията се появява в два формата: пряка погментация, която се проявява веднага след дългото излагане на слънце и вторична, която се появява след появата на еритемата.
За да се защитите от слънчеви изгаряния освен популярните съвети да подготвяте кожата за излагане на слънце постепенно, препоръките да не се излиза на слънце в периода от 10 до 17 часа са напълно достатъчни, за да се предпазите.
Малки слънчеви изгаряния
При тях не е необходима хоспитализация, а единствената задача на лекаря е да ни предпази от усложнения. Трябва да се спазят само 5 основни правила за първа помощ при такива случаи, за да не се стигне до усложнения. А това са мерки за предотвратяване на бактериална инфекция, да не се допуска суха повърхност в увредената зона, контрол на ендемиите и саниране на изгаряния. Ако се поставя превръзка, тя трябва да е специална за изгаряния.
Не трябва да се използва нищо мазно, за да се предотврати размножаването на бактериите. Всичко, което поставяте на мястото на изгаряне трябва да е чисто и стерилно. Ако не сте сигурни дали това, което имате под ръка е чисто, лекарите препоръчват по-добре нищо да не поставяте. Неподходящият опит да се излекува изгарянето само може да предизвика усложнения.
Правила за оказване на първа помощ при изгаряния
Мястото се поставя под течаща студена вода от 3 до 5 минути. Това предотвратява появата на везикули. В самата марля (специална за изгаряния) трябва да се направят няколко дупки, за да е по-лесно да се подсушава и да се затегне с превръзка.
Големи слънчеви изгаряния
При големи слънчеви изгаряния е необходима спешна хоспитализация, за да се избегне появата на шок. Мястото покрийте с голяма чиста марля, физиологичната температура на тялото трябва да се поддържа, покрийте лицето с тензух (опасно е и охлаждане, но и затопляне - не използвайте одеяла). За да се предотврати дехидратацията трябва да се дава течност, пълна с електролити: на всеки час по 200 мл течност, но внимавайте да не е повече от 5 литра за 24 часа.
С аналгетици се предотвратява контузеният да изпадне в шок заради силните болки.
Съпътстващи симптомите са: повишена темпертура, главоболие, отпадналост, кървене от носа, учестено дишане, спад на кръвното налягане, разширени зеници, цианоза, и в най-лошия случай кома. Контузеният веднага трябва да се предпази от пряко излагане на слънце и да се премести в студена и тъмна стая. Разсъблечете и поставете студени компреси на цялото тяло и най-вече по врата, китките на ръцете и краката. Внимавайте да не изпадне в дехидртация. Не оставяйте без контрол.
Топлинен удар
Най-уязвими са малките деца и бебетата поради слабото развитие на центъра за терморегулация и на тях е необходимо да се обръща допълнително внимание и повече грижи. Трябва да се внимава да не преегреете детето с дрехи и завивки.
Симптомите на топлинен удар са ускорен пулс, нестабилно кръвно налягане, повърхностно и учестено дишане, повишена температура обикновено около 38 градуса, лицето и шията са червени, лигавицата е раздразнена, има леки ендеми на ръцете и краката, главоболие от пулсиращ характер, общо изтощение на цялото тяло.
Диагнозата, че пациентът има топлинен удар се определя възоснова на следните сиптоми:
- загуба на съзнание
- повишена ректална температура до 41 градуса, някога и повече
Пациентът трябва веднага да се постави на хладно, налягането трябва да се поддържа с инфузия, тъй като ниско кръвно налягане се проявява при шока и ако е продължително може да увреди бъбреците. Да използват големи дози бикарбонати за вливане.
