Нежелани странични ефекти на антибиотиците и какво да правим с тях
Снимка: Нежелани реакции от антибиотиците
Някои нежелани реакции от антибиотиците като гадене и диария са често срещани, докато други са редки, но опасни. Ето за какво да внимавате.
Антибиотиците са едни от най-често предписваните лекарства. Тези лекарства се използват за лечение на бактериални инфекции, които за разлика от вирусните обикновено не изчезват сами. И докато проучванията показват, че антибиотиците са прекалено предписвани и често се дават на пациенти, които всъщност не се нуждаят от тях, лекарите също така са съгласни, че лекарствата когато се използват правилно, са изключително важна (и често спасителна) част от съвременната медицина.
Както всички лекарства и антибиотиците могат да имат странични ефекти.
Повечето от тях не са животозастрашаващи и пациентите често могат да помолят своя лекар за помощ за предотвратяване или справяне с неприятни усложнения като диария или вторични инфекции. Но някои странични ефекти могат да бъдат сериозни, а други може да са просто странни. (Вземете, например, неотдавнашния случай на жена, която е развила състояние, наречено "черен космат език", след като е взела вид антибиотик.)
Ето някои странични ефекти на антибиотици, за които трябва да знаете и да внимавате
Проблеми с храносмилането
Едно от най-честите оплаквания от пациенти, приемащи антибиотици, са гастроинтестинални проблеми като гадене, повръщане и диария, казва Кейт Дзинтарс, PharmD, специалист по клинична фармация в медицината на Johns Hopkins. "Има състояние, наречено "диария, свързана с антибиотик", и ние съветваме пациентите да бъдат нащрек за това", казва тя. Пиенето на много течности и избягването на храни с високо съдържание на фибри може да помогне на пациентите да се справят докато приключат лечението си. Ако диарията стане тежка, това може да бъде по-сериозно състояние. Това се случва, когато антибиотикът е убил добрите бактерии в червата и лошите бактерии са се увеличили. Това състояние може да предизвика дехидратация и може да изисква хоспитализация, затова се обадете на Вашия лекар, ако страдате от водниста диария няколко пъти на ден. Антибиотиците могат също да причинят свръхрастеж на бактерии в тънките черва, които могат да допринесат за подуване и спазми, които продължават дори след като сте спрели да ги приемате. Този тип инфекция обикновено изисква повече (но различни) антибиотици, за да се върне бактериалният баланс на червата обратно към нормалното.
Главоболие, причинено от антибиотици
Главоболието е друго често срещано оплакване от хора, приемащи антибиотици. Ако имате главоболие и не мислите, че е от лишаване от сън или друго, то със сигурност причината може да бъде антибиотикът, който приемате. Обикновено тези главоболия не са тежки и те са само временни. И докато не причинява мъчителна болка, обикновено може да помогне и аналгетикът, който се продава без рецепта.
Чувствителност към слънце
Някои антибиотици са фотосенсибилизатори, което означава, че влияят върху реакцията на кожата на ултравиолетовата светлина. Излагането на слънчева светлина по време на тези лекарства може да увеличи риска от слънчево изгаряне, образуване на мехури, пилинг и последващо увреждане на кожните клетки. Някои от тези лекарства могат да взаимодействат със слънчевата светлина, за да предизвикат червен, сърбящ обрив дори само за 15 минути експозиция, според Scientific American. Ето защо хората, приемащи антибиотици като тетрациклини, флуорохинолони и сулфатни лекарства, трябва да избягват продължителни периоди на излагане на слънце, особено между 10 часа и14 часа, да ползват слънцезащитен крем с широк спектър и защитно облекло, ако прекарват времето си навън.
Лекарствени взаимодействия
Приемането на антибиотици може да лекува бактериалната ви инфекция, но също така може да затрудни действието на други лекарства, които понастоящем използвате. Лекарствата, които могат да взаимодействат с антибиотици, включват разредители на кръвта, антиациди, антихистамини, противовъзпалителни лекарства, лекарства за псориазис, диуретици, противогъбични лекарства, стероиди, лекарства за диабет, мускулни релаксанти, лекарства за мигрена, антидепресанти.
Хормоналния контрол на раждаемостта може също да бъде по-малко ефективен, когато се приема с някои антибиотици. Имайте предвид обаче, че ако антибиотик предизвика повръщане, има вероятност тялото ви да не абсорбира дневните ви противозачатъчни хапчета както би трябвало.
Антибиотиците също могат да взаимодействат с алкохола, защото може да предизвика неприятни реакции като главоболие, зачервяване, бързо сърцебиене, гадене и повръщане.
Гъбични инфекции
Тъй като антибиотиците променят бактериалния баланс в телата ни, те могат да ни направят уязвими към инфекции с гъбички. Тези инфекции могат да се случат в устата (млечница), по кожата или под ноктите на краката. Антибиотиците - особено ако са взети дългосрочно - също могат да нарушат бактериалния баланс, открит във вагината на жената. Това може да промени нейното рН и може да допринесе за инфекции на дрожди там. Приемането на анти-гъбични медикаменти докато сте на антибиотици може да помогне за предотвратяване на този страничен ефект, но се консултирайте с Вашия лекар, преди да добавите друго лекарство към вашия режим.
Неотдавнашният случай на черен космат език също може да бъде свързан с гъбички. Антибиотиците - особено тетрациклините - могат да причинят малките образувания по повърхността на езика (наречени папили), които да растат и да улавят повече бактерии, тютюн, храна и гъбички, които могат да предизвикат промяна в цвета и козина. За щастие, когато вината е антибиотик, състоянието обикновено изчезва скоро след спиране на лекарствата.
Алергични реакции от аннтибиотици
Някои от най-страшните и най-опасни странични ефекти на антибиотиците включват алергични реакции. Всъщност алергичните реакции към антибиотици са една от най-честите причини, поради които хората отиват в болница. Пациентите могат да получат обриви или копривна треска, подуване на устните или задух. Те могат дори да имат пълна анафилактична реакция, при която гърлото се затваря и се нуждаят от доза медикамент веднага, за да спасят живота си. Тези реакции не са често срещани, но те определено са нещо, за което трябва да внимавате, ако ви е предписано ново лекарство, което не сте използвали преди.
Оцветяване на зъбите
Някои изследвания показват, че тетрациклиновите антибиотици могат да причинят постоянно оцветяване или обезцветяване на постоянните зъби на децата. В резултат на това от 1970 г. насам всички лекарства от този клас се предписват с предупредителен етикет, който съветва да не се използва при деца под 8 години. (Приемането на тези лекарства по време на бременност също е свързано с оцветени зъби при бебетата.) Центърът за контрол и превенция на заболяванията (CDC) посочват, че доксициклинът, по-новият антибиотик от тетрациклините, се свързва по-малко с калция и не е показал, че причинява същото оцветяване на зъбите.
Тендинит
Антибиотиците, известни като флуорохинолони, са били популярен избор за лечение на общи състояния като пневмония, бронхит и инфекции на пикочните пътища. Но през последните години лекарите са осъзнали, че тези лекарства са склонни да причиняват повече и по-сериозни странични ефекти от другите класове антибиотици. Някои от тези странични ефекти включват увреждане на сухожилията, които свързват мускулите с костите, включително съобщения за болка (тендинит), нараняване (тендинопатия) или дори разкъсване. FDA добави предупреждения към опаковките на тези лекарства относно риска от тендинит, както и от трайно увреждане на нервите. През 2016 г. агенцията съобщи, че флуорохинолоните трябва да се използват само като последно лекарство.
Двойно виждане
Изследване от 2009 г. в офталмологията предполага, че употребата на флуорохинолон е свързана и с двойно виждане, известно също като диплопия. Изследователите са открили 171 случая на двойно виждане сред потребителите на флуорохинолон между 1986 и 2009 г., със средно време от 9,6 дни между началото на лечението и началото на симптомите. Тъй като този вид антибиотик също е свързан с тендинит, авторите твърдят, че болката и сковаността на мускулите около окото също могат да бъдат виновни за този допълнителен страничен ефект. Те също така казват, че за пациентите, проявяващи този симптом, трябва да се правят задълбочени визуални и неврологични изследвания, за да се изключат други причини.
Депресия и тревожност
Флуорохинолоните, заедно с пеницилина и други лекарства в групата са свързани с депресия и тревожност. В едно проучване от 2015 г. в Journal of Clinical Psychiatry се доказва, че колкото повече курсове антибиотици са имали през живота си пациентите, толкова по-вероятно е те да имат депресия и тревожност. Антибиотиците променят състава на микробиома на организма, предполагат изследователите, което може да повлияе на неврологичните пътища, метаболизма и имунитета - всичко това може да има ефект върху психичното здраве на човека.
Това са само някои от причините, поради които антибиотиците трябва да се приемат само при необходимост и само по указание на лекар. Нарастващата заплаха от бактерии, резистентни към антибиотици - която се подхранва отчасти от презаписването на наркотиците - е още едннна сериозна причина за вниманние.
Много хора приемат, че антибиотиците са безопасни и че те ще бъдат магически изстрел за всичко, но това е погрешно. Да, те са най-добрата ни защита срещу бактерии, но ние трябва да се лекуваме с правилното лекарство, с правилната доза, с правилната продължителност и трябва да сме наясно с рисковете.
